MUJERES MAYORES CON CÁNCER DE MAMA

Mientras más edad, más riesgo de desarrollar cáncer de mama.

Atención especial e individualizada.

Las mujeres mayores de 65 años que padecen cáncer de mama, requieren una atención especializada con un enfoque multidisciplinario, y el tratamiento individualizado debe “estar acoplado a la situación biológica que vive por su edad”, aseguró el oncólogo Julio César Garibay Díaz. Hay que entender que uno de los factores de riesgo para el cáncer de mama “es justamente el ir avanzando en la edad”. Mientras más edad tenga la mujer, más riesgo tiene de desarrollar cáncer de mama.

Existen varios tipos de cáncer de mama y cada uno tiene manifestaciones específicas y un comportamiento diferente. En mujeres menores de 65 años, los tipos de cáncer de mama más comunes suelen ser biológicamente los más agresivos y de mayor riesgo, mientras que en mayores de 65 años, suelen presentarse diferentes tipos con distintos fenotipos, de los cuales algunos son menos agresivos. Cuando se revisan las estadísticas para ver a qué grupo le va mejor, vemos que a las mujeres de 65 años o menos. En cambio, las pacientes de 65 años en adelante, tienen una situación diferente, pues no estamos conscientes de que necesitan un trato especial por su condición de adulto mayor. De esta manera, el tratamiento, debe estar acoplado a  que vive por su edad, se tiene que adecuar a sus necesidades, a su estado funcional; se debe saber que tan independiente es la paciente, por ejemplo saber si se mueve por sí sola, si puede vestirse y así adecuar el tratamiento a sus condiciones.

La paciente mayor de 65 años con cáncer de mama, requiere un abordaje multidisciplinario no sólo por tener esa edad, sino que también debe incluirse a quienes tienen necesidades geriátricas, pues al considerar esto, se orienta el esfuerzo médico y el tratamiento para obtener mejores resultados. La población en general y parte del gremio médico, están habituados a relacionar el cáncer con una enfermedad grave, lo que es cierto, e interpretan que todos los tratamientos son muy agresivos, sobre todo en las personas de edad avanzada. Pero es posible darles una buena atención individualizada, considerando las condiciones de salud y la dependencia para realizar actividades cotidianas.

El cáncer de mama triple negativo, es uno de los más difíciles de tratar, además de que es muy agresivo, por lo que hay menos opciones de tratamiento disponibles. La incidencia oscila entre el 15 y 20% y es más común en mujeres menores de 65 años, aunque también hay casos en adultos mayores. Actualmente se dispone de una nueva alternativa de quimioterapia para tratar el cáncer de mama triple negativo, denominada paclitaxel unido a albúmina, en una formulación de nanopartículas, una terapia con menos toxicidad, que mejora la tasa de respuesta patológica, es decir, que las pacientes quedan libres de tumores antes de llegar a la cirugía, lo que lo hace único y novedoso.